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這種可發(fā)生在任何年齡段的癌,勸你提高警惕

科組:腫瘤科藥師作者:李月明

  年齡增長(zhǎng)既是不可避免的自然規(guī)律,也是幾乎所有疾病的危險(xiǎn)因素之一。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,卵巢癌高發(fā)的人群是40歲到79歲年齡段的女性[1]。當(dāng)然,年齡只是其中一個(gè)重要因素,卵巢癌可發(fā)生在任何年齡段,年輕女性也有可能患上。卵巢癌的處理方法是非常重要的,危害也很大,對(duì)于疾病要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,盡可能其減少帶來(lái)的傷害。
 
  關(guān)于卵巢癌,我們應(yīng)該這樣做:
 
  “先診斷后治療”為基本原則
 
  先診后治是卵巢癌的規(guī)范操作。懷疑患上卵巢癌時(shí),即便是心生畏懼也不能失去理智,切忌病急亂投醫(yī),應(yīng)該給自己去面對(duì)的時(shí)間,也應(yīng)給醫(yī)生做出正確診斷和評(píng)估的時(shí)間。
 
  對(duì)于卵巢癌的治療,應(yīng)當(dāng)先仔細(xì)觀(guān)察身體表現(xiàn)的癥狀,之后根據(jù)癥狀及時(shí)到醫(yī)院醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,再制定規(guī)范科學(xué)的治療方案。由于卵巢癌早期的癥狀并不是很明顯,當(dāng)女性朋友懷疑自己患有這種疾病的時(shí)候,一定要和醫(yī)生盡可能詳細(xì)的描述自己的癥狀,卵巢癌的確診需要經(jīng)過(guò)很多的檢查,應(yīng)該進(jìn)行盆腔超聲診斷和血CA 125[2]、HE4和CA19-9等腫瘤標(biāo)記物的檢查,必要時(shí)還要進(jìn)行CT或MR檢查[2]。如果近期有月經(jīng)不調(diào)、下肢水腫、腹脹、食欲不振、消瘦、性激素水平紊亂、腹部疼痛、腰痛等多個(gè)表現(xiàn),要及時(shí)就醫(yī)。
 
  在確診卵巢癌之后,患者重要的事情就是選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。目前卵巢癌的治療手段包括手術(shù)、化療、放療、維持治療等。
 
  深思熟慮選擇方案
 
  卵巢癌經(jīng)過(guò)治療后,復(fù)發(fā)率高達(dá)70%[3],一旦復(fù)發(fā),可能會(huì)對(duì)生存時(shí)間造成影響。復(fù)發(fā)患者一般會(huì)再次接受化療,但是隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加,患者面臨復(fù)發(fā)周期越來(lái)越短和對(duì)不少藥物產(chǎn)生耐藥性的局面,容易陷入無(wú)藥可用的困境,同時(shí)多次重復(fù)的治療可能已經(jīng)產(chǎn)生了一定的副作用,因而降低卵巢癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)成為關(guān)鍵的一步。手術(shù)+化療+維持治療已成為當(dāng)前卵巢癌的治療模式。在手術(shù)和化療之后,使用靶向藥物來(lái)維持治療,維持治療用藥主要有三大類(lèi),一是以紫杉醇為主的化療藥物;二是貝伐珠單抗等抗血管生成藥物;三是PARP抑制劑,有奧拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利以及帕米帕利等藥物。通過(guò)及時(shí)科學(xué)的治療,有機(jī)會(huì)獲得長(zhǎng)期生存的可能。
 
  聽(tīng)醫(yī)生話(huà)
 
  將卵巢癌作為慢病進(jìn)行管理是卵巢癌的診療目標(biāo),此過(guò)程強(qiáng)調(diào)因病施治。對(duì)此,需要患者更多去聽(tīng)從醫(yī)生的建議和囑咐。慢性病的效果取決于個(gè)體化、精細(xì)化的健康管理服務(wù)的實(shí)施,因此患者不應(yīng)盲目相信偏方和他人的治療方案。在進(jìn)行化療期間,要正確使用藥物,避免藥物濫用。富含維生素(如維生素B族和維生素C)和硒的食物可以多吃,硒被認(rèn)為可防癌抗癌,對(duì)身體康復(fù)有幫助。
 
  正確對(duì)待靶向藥
 
  目前卵巢癌的治療主要是手術(shù)+化療+靶向藥物維持治療。手術(shù)和化療是卵巢癌基本的治療方式,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,靶向藥物的出現(xiàn)為中晚期卵巢癌患者延長(zhǎng)生存期帶來(lái)希望,不僅可以延長(zhǎng)生存期、延緩復(fù)發(fā)時(shí)間,還能提升患者的生活質(zhì)量。使用靶向藥物之前,需要依據(jù)專(zhuān)業(yè)指南推薦和基因檢測(cè)結(jié)果,科學(xué)規(guī)范地使用,切忌濫用。
 
  卵巢癌是一種會(huì)嚴(yán)重危害健康和生命的女性腫瘤疾病,發(fā)現(xiàn)卵巢癌的關(guān)鍵即是早發(fā)現(xiàn)早治療,定期婦科腫瘤檢查。一旦確診,要保持良好的心態(tài),聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
 
  參考文獻(xiàn):
 
  [1]高永良.卵巢癌的高危因素與預(yù)防[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2001,17(11):654-655.
 
  [2]國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).卵巢癌診療規(guī)范(2018年版)[J].腫瘤綜合治療電子雜志,2019,5(2)87-96.
 
  [3]鹿欣;姜潔;李寧;王新宇;高慶蕾;黃鶴;劉繼紅;孔北華;謝幸;馬丁;;卵巢癌PARP抑制劑臨床應(yīng)用指南[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2020年05期

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