本品禁用于：
對(duì)瑞舒伐他汀或本品中任何成份過(guò)敏者。
活動(dòng)性肝病患者，包括原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高和任何血清轉(zhuǎn)氬酶升高超過(guò) 3 倍的正常值上限（ULN）的患者。
嚴(yán)重的腎功能損害的患者（肌酐清除率<30 ml/min）。
肌病患者。
同時(shí)使用環(huán)孢素的患者。
妊娠期間、哺乳期間、以及有可能懷孕而未采用適當(dāng)避孕措施的婦女。

1.對(duì)腎臟的作用：在高劑量特別是40mg治療的患者中，觀察到蛋白尿(試紙法檢測(cè))，蛋白大多數(shù)來(lái)源于腎小管，在大多數(shù)病例，蛋白尿是短暫的或斷斷續(xù)續(xù)的。蛋白尿未被認(rèn)為是急性或進(jìn)展性腎病的前兆(見(jiàn)“不良反應(yīng)”)。
2.對(duì)骨骼肌的作用：在接受新托妥瑞舒伐他汀鈣片各種劑量治療的患者中均有對(duì)骨骼肌產(chǎn)生影響的報(bào)道.如肌痛、肌病，以及罕見(jiàn)的橫紋肌溶解，特別是在使用劑量大于20mg的患者中。依折麥布與HMG-CoA還原酶抑制劑合用時(shí)有極罕見(jiàn)的橫紋肌溶解癥的報(bào)告。不排除藥效的相互影響，這些藥物合用時(shí)應(yīng)慎重。
3.肌酸激酶檢測(cè)，不應(yīng)在劇烈運(yùn)動(dòng)后或存在引起CK升高的似是而非的因素時(shí)檢測(cè)肌酸激酶(CK)，這樣會(huì)混淆對(duì)結(jié)果的解釋。若CK基礎(chǔ)值明顯升高(>5×ULN)，應(yīng)在5-7天內(nèi)再進(jìn)行檢測(cè)確認(rèn)。若重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)患者CK基礎(chǔ)值>5×ULN，則不可以開(kāi)始治療。
4.治療前，和其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，有肌病，橫紋肌溶解癥易患因素的患者使用本品時(shí)應(yīng)慎重。這些因素包括：腎功能損害，甲狀腺機(jī)能減退，本人或家族史中有遺傳性肌肉疾病，既往有其它HMG-CoA還原酶抑制劑或貝特類的肌肉毒性史的，酒精濫用，年齡>70歲，可能發(fā)生血藥濃度升高的情況，同時(shí)使用貝特類。對(duì)這些患者，應(yīng)考慮治療的可能利益與潛在危險(xiǎn)的關(guān)系，建議給予臨床監(jiān)測(cè)。若患者CK基礎(chǔ)值明顯升高(>5×ULN)，則不應(yīng)開(kāi)始治療。
5.治療中，應(yīng)要求患者立即報(bào)告原因不明的肌肉疼痛、無(wú)力或痙攣，特別是在伴有不適和發(fā)熱時(shí)。應(yīng)檢測(cè)這些患者的CK水平。若CK值明顯升高(>5xULN)或肌肉癥狀嚴(yán)重并引起整天的不適(即使CK≤5×ULN)，應(yīng)中止治療。若癥狀消除且CK水平恢復(fù)正常，可考慮重新給予本品或換用其它HMG-CoA還原酶抑制劑的最低劑量，并密切觀察。對(duì)無(wú)癥狀的患者定期檢測(cè)CK水平是不需要的。在臨床研究中，沒(méi)有證據(jù)表明在少數(shù)同時(shí)使用本品和其它治療的患者中藥物對(duì)骨骼肌的影響增加。但是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在其它HMG-CoA還原酶抑制劑與貝酸類衍生物(包括吉非貝齊)、環(huán)孢素、煙酸、吡咯類抗真菌藥、蛋白酶抑制劑或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合并使用的患者中，肌炎和肌病的發(fā)生率增高。吉非貝齊與一些HMG-CoA還原酶抑制劑同時(shí)使用，可增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)。因此，不建議新托妥瑞舒伐他汀鈣片與吉非貝齊合用。應(yīng)慎重權(quán)衡本品與貝特類或煙酸合用以進(jìn)一步改善脂質(zhì)水平的益處與這種合用的潛在危險(xiǎn)。對(duì)任何伴有提示為肌病的急性重癥或易于發(fā)生繼發(fā)于橫紋肌溶解的腎衰(如敗血癥、低血壓、大手術(shù)、外傷、嚴(yán)重的代謝、內(nèi)分泌和電解質(zhì)異常，或未經(jīng)控制的癲癇)的患者，不可使用本品。
6.對(duì)肝臟的影響，同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，過(guò)量飲酒和，或有肝病史者應(yīng)慎用本品。建議在開(kāi)始治療前及開(kāi)始后第3個(gè)月進(jìn)行肝功能檢測(cè)。若血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值上限3倍，本品應(yīng)停用或降低劑量。對(duì)繼發(fā)于甲狀腺機(jī)能低下或腎病綜合癥的高膽固醇血癥，應(yīng)在開(kāi)始本品治療前治療原發(fā)疾病。
7.人種，藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，亞洲人受試者的藥物暴露量高于高加索人。
8.蛋白酶抑制劑，不建議與蛋白酶抑制劑合用。
9.乳糖不耐癥，患有罕見(jiàn)的遺傳性半乳糖不耐受性、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等患者不應(yīng)服用本品。
10.糖尿病和其他HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，在使用瑞舒伐他汀的患者中也可觀察到HbAlc和血糖濃度的升高。存在糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者在使用瑞舒伐他汀之后，有報(bào)道糖尿病的發(fā)生頻率有所升高。
11.兒科患者群體對(duì)年齡在10-17歲、Tenner分期處于第二性征成熟期的兒科患者，根據(jù)性增長(zhǎng)(身高)、體重、BMI(體重指數(shù))的評(píng)估服用瑞舒伐他汀的期限限定為一年。經(jīng)過(guò)52周的研究治療后，對(duì)生長(zhǎng)、體重、BMI或性成熟方面沒(méi)有影向。在兒童和兒科患者中的臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)有限，瑞舒伐他汀對(duì)青春期患者的長(zhǎng)期(大于1年)治療效果尚未得知。接受瑞舒伐他汀治療的兒童和青少年患者在為期52周的臨床試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)其肌酸激酶升高大于10×ULN，以及伴隨運(yùn)動(dòng)或增強(qiáng)身體活動(dòng)后觀察到的肌肉癥狀，較之在成人中進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中觀察到的頻率要高。(見(jiàn)“不良反應(yīng)”)。
12.對(duì)駕駛車輛和操縱機(jī)器的影響確定本品對(duì)駕駛車輛和操縱機(jī)器的影響的研究尚未進(jìn)行。然而，根據(jù)藥效學(xué)特性，本品不大可能影響這些能力。在駕駛車輛和操縱機(jī)器時(shí)，應(yīng)考慮到治療中可能會(huì)發(fā)生頭暈。

藥理作用
瑞舒伐他/汀是一種選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性的 HMG-CoA 還原酶抑制劑。HMG-CoA 還原酶`是 3-羥-3-甲戊二酰輔酶 A 轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過(guò)程中的限速酶，甲羥戊酸是膽固醇的前體。動(dòng)物試驗(yàn)與細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高，并具有選擇性，肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗(yàn)結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀能增加細(xì)胞表面的肝 LDL 受體數(shù)量，由此增強(qiáng)對(duì) LDL 的攝取和分解代謝，并抑制肝臟 VLDL 合成，從而減少 VLDL 和 LDL 顆粒的總數(shù)量。
對(duì)于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異?；颊?，瑞^舒伐他汀能降低總膽同醇、LDL-C、ApoB、非 HDL-C 水平。
瑞舒伐他汀也能降低 TG、升高 HDL-C 水平。對(duì)于單純高甘油三酯血癥患者，瑞舒伐他汀能降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非 HDL-C、TG 水平，并升高 HDL-C 水平。尚未確定瑞舒伐他汀對(duì)心血管發(fā)病率與死亡率的影響。
毒理研究
中樞神經(jīng)/系統(tǒng)毒性
幾個(gè)同類藥物的犬試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn) CNS 血管損`傷，可見(jiàn)血管周圍出血、水腫、血管周圍單核細(xì)胞浸潤(rùn)。與本類藥物結(jié)構(gòu)相似的一個(gè)藥物，在犬血漿藥物濃度高于人最大推薦劑量下平均濃度 30 倍的劑量時(shí)，出現(xiàn)劑量依賴性視神經(jīng)退變（視網(wǎng)膜-膝狀體纖維 Wallerian 變性）。
1 只雌性犬經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 90 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 100 倍），第 24 天由于瀕死而安樂(lè)死，可見(jiàn)脈絡(luò)叢間質(zhì)水腫、出血、部分壞死。犬經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 6 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 20 倍），連續(xù) 52 周，可見(jiàn)角膜渾濁。犬^經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 30 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg，天暴露量的 60 倍），連續(xù) 12 周，可見(jiàn)白內(nèi)障發(fā)生。犬經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 90 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 100 倍），連續(xù) 4 周，可見(jiàn)視網(wǎng)膜發(fā)育不良和視網(wǎng)膜脫落。犬在劑量 ≤ 30 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 60 倍）時(shí)，連續(xù)給藥 1 年，未見(jiàn)對(duì)視網(wǎng)膜的影響。
遺傳毒性
瑞舒伐他汀在 Ames 試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤試驗(yàn)、CHL 細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)中的結(jié)果均為陰性。
生殖毒性
在大鼠生育力試驗(yàn)中，雄性大鼠自交配前 9 周至交配期間、雌性大鼠自交配前 2 周至妊娠第 7 天經(jīng)口給予 5、1 5、50 mg/kg，天，最高劑量下（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 10 倍）未見(jiàn)對(duì)生育力的不良影響。犬經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 30 mg/kg/天連續(xù) 1 個(gè)月，睪丸中可見(jiàn)巨精細(xì)胞（Spermatidic giant cell）。猴經(jīng)口給予瑞舒伐他汀 30 mg/kg/天連續(xù) 6 個(gè)月，可見(jiàn)巨精細(xì)胞、輸精管上皮空泡化。犬與猴的上述劑量按體表面積推算分別相當(dāng)于人 40 mg/天的 20 倍和 10 倍。同類藥物也可見(jiàn)類似現(xiàn)象。
雌性大鼠交配前至交配后 7 天經(jīng)口給予 5、15、50 mg/kg/天，高劑量組（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg，天暴露量的 10 倍）可見(jiàn)胎仔體重減輕、骨化延遲。
大鼠自妊娠第 7 天至哺乳第 21 天（離乳）經(jīng)口給予 2、10、50 mg/kg/天，高劑量組（按體表面積推算，大于等于人 40 mg/天的 12 倍）可見(jiàn)幼仔存活率降低。家兔自妊娠第 6 天至哺乳第 18 天（離乳）經(jīng)口給予 0.3、1、3 mg/kg，天（按體表面積推算，與人 40 mg/天相當(dāng)），可見(jiàn)胎仔存活率降低，母體動(dòng)物死亡。瑞舒伐他汀劑量在大鼠中 ≤ 25 mg/kg/天、家兔 ≤ 3 mg/kg/天未見(jiàn)致畸性（分別按 AUC 和體表面積推算，與人 40 mg/天的暴露量相當(dāng)）。
致癌性
在大鼠 104 周致癌性試驗(yàn)中，經(jīng)口給藥劑量為 2、20、60、80 mg/kg/天。80 mg/kg，天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg，天暴露量的 20 倍）劑量組雌性動(dòng)物可見(jiàn)子宮息肉發(fā)生率顯著升高，低劑量下未見(jiàn)發(fā)生率升高。
在小鼠 107 周致癌性試驗(yàn)中，經(jīng)口給藥劑量為 10、60、200 mg/kg/天。200 mg/kg/天（按 AUC 推算，全身暴露量相當(dāng)于人 40 mg/天暴露量的 20 倍）劑量組動(dòng)物可見(jiàn)肝細(xì)胞腺瘤/癌發(fā)生率增加，低劑量下未見(jiàn)發(fā)生率升高。

白種人瑞/舒伐他汀的藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果顯示：
吸收：本品`口服 5 小時(shí)后血藥濃度達(dá)到峰值。絕對(duì)生物利用度為 20％。
分布：瑞舒伐他汀被肝臟大量攝取，肝臟是膽固醇合成及 LDL-C 清除的主要部位。瑞舒伐他汀的分布容積約為 134L。瑞舒伐他汀的血漿蛋白結(jié)合率（主要是白蛋白）約為 90％。
代謝：瑞舒伐他汀發(fā)生有限的代謝（約 10％）。用人肝細(xì)胞進(jìn)行的體外代謝研究顯示，瑞舒伐他汀是細(xì)胞色素 P450 代謝的弱底物。參與代謝的主要的同工酶是 CYP 2C9， 2C19、3A4 和 2D6 參與代謝的程度較低。已知的代謝產(chǎn)物為 N 位去甲基和內(nèi)酯代謝物。N 位去甲基代謝物的活^性比瑞舒伐他汀低 50％，而內(nèi)酯代謝物被認(rèn)為在臨床上無(wú)活性。
對(duì)循環(huán)中的 HMG-CoA 還原酶的抑制活性，90％ 以上來(lái)自瑞舒伐他汀。
排泄：約 90％ 劑量的瑞舒伐他汀以原形隨糞便排出（包括吸收的和未吸收的活性物質(zhì)），其余部分通過(guò)尿液排出。尿中約 5％ 為原形。血漿清除半衰期約為 19 小時(shí)。清除半衰期不隨劑量增加而延長(zhǎng)。血漿清除率的幾何平均值約為 50L/小時(shí)（變異系數(shù)為 21.7％）。和其它 HMG-CoA 還原酶抑制劑一樣，肝臟對(duì)瑞舒伐他汀的攝取涉及膜轉(zhuǎn)運(yùn) OATP-C。該轉(zhuǎn)運(yùn)子在肝臟對(duì)瑞舒伐他汀的清除中很重要。
線性：瑞舒伐他汀的全身暴露量隨劑量成比例增加。多次給藥后的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)不變。
口服劑量中僅約 10％ 的瑞舒伐他汀發(fā)生代謝，主要是 N 位去甲基。
特殊人群：
年齡和性別：年齡或性別對(duì)于瑞舒伐他汀的藥代動(dòng)力學(xué)不產(chǎn)生有臨床意義影響。
腎功能不全：在一項(xiàng)對(duì)不同程度腎功能損害患者進(jìn)行的研究中，輕度和中度腎臟疾病對(duì)瑞舒伐他汀或 N-去甲基代謝物的血漿濃度沒(méi)有影響。但是與健康志愿者相比，嚴(yán)重腎功能損害（肌酐清除率 ＜ 30 ml/min）患者的血藥濃度增加 3 倍，N-去甲基代謝物的血藥濃度增加 9 倍。血液透析患者的瑞舒伐他汀的穩(wěn)態(tài)血藥濃度比健康志愿者高約 50％。
肝功能不全：在國(guó)外一項(xiàng)對(duì)不同程度肝功能損害患者進(jìn)行的研究中，沒(méi)有證據(jù)表明 Child-Pugh 評(píng)分不超過(guò) 7 的受試者的暴露量有升高。但 2 例 Child-Pugh 評(píng)分為 8 和 9 的患者，他們的瑞舒伐他汀暴露量比那些 Child-Pugh 評(píng)分值低的患者增高至少 2 倍。尚無(wú) Child-Pugh 評(píng)分超過(guò) 9 的受試者的使用經(jīng)驗(yàn)。
人種：國(guó)外的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，亞洲人（包括中國(guó)人）受試者的血藥濃度，時(shí)間曲線下面積（AUC）中位值和峰濃度（Cmax）約為西方高加索人受試者的 2 倍。人群藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示，在高加索人和黑人組中，藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)臨床相關(guān)的差異。

本品所見(jiàn)的不良反應(yīng)通常是輕度的和短暫性的。在對(duì)照臨床試驗(yàn)中，因不良事件而退出試驗(yàn)的患者不到4％。
不良事件的頻率按如下次序排列：常見(jiàn)（發(fā)生率>1/100，<1/10）；偶見(jiàn)（>1/1000，<1/100） ；罕見(jiàn) （>1/10000，<1/1000）；十分罕見(jiàn)（<1/10000）。
免疫系統(tǒng)異常
罕見(jiàn)：過(guò)敏反應(yīng)，包括血管性神經(jīng)性水腫
神經(jīng)系統(tǒng)異常
常見(jiàn)：頭痛、頭暈
胃腸道異常
常見(jiàn)：便秘、惡心、腹痛
皮膚和皮下組織異常
少見(jiàn)：瘙癢、皮疹和蕁麻疹
骨骼肌、關(guān)節(jié)和骨骼異常
常見(jiàn)：肌痛
罕見(jiàn)：肌病和橫紋肌溶解
全身異常
常見(jiàn)：無(wú)力
同其他HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，本品的不良反應(yīng)發(fā)生率有隨劑量增加而增加的趨勢(shì)。
對(duì)腎臟的影響：在接受本品的患者中觀察到蛋白尿 （試紙法檢測(cè)），蛋白大多數(shù)來(lái)源于腎小管。不到1％的患者在10mg和20mg治療期間的某些時(shí)段，蛋白尿從無(wú)或微量升高至 或更多，在接受40mg治療的患者中，這個(gè)比例約為3％。在20mg劑量治療中，觀察到蛋白尿從無(wú)或微量升高至 的輕度升高。在大多數(shù)病例，繼續(xù)治療后蛋白尿自動(dòng)減少或消失。
對(duì)骨骼肌的影響：在接受本品各種劑量治療的患者中均有對(duì)骨骼肌產(chǎn)生影響的報(bào)道，如肌痛、肌病 （包括肌炎），以及罕見(jiàn)的橫紋肌溶解，特別是在使用劑量大于20mg的患者中。
在服用本品的患者中觀察到肌酸激酶 （CK） 水平的升高呈劑量相關(guān)性：大多數(shù)病例是輕度的、無(wú)癥狀的和短暫的。若CK水平升高 （>5×ULN） ，應(yīng)中止治療。
對(duì)肝臟的影響：同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，在少數(shù)服用本品一的患者中觀察到劑量相關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶升高；大多數(shù)病例是輕度的、無(wú)癥狀的和短暫的。
上市后經(jīng)驗(yàn)：除上述反應(yīng)外，在本品的上市后使用過(guò)程中報(bào)告了下列不良事件：
肝膽系統(tǒng)疾?。?br />極罕見(jiàn)：黃疸，肝炎；
罕見(jiàn)：肝轉(zhuǎn)氨酶升高。
肌肉骨骼系統(tǒng)疾?。?br />罕見(jiàn)：關(guān)節(jié)痛
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?br />極罕見(jiàn)：多發(fā)性神經(jīng)病

1.環(huán)孢素：本品與環(huán)孢素合并使用時(shí)，瑞舒伐他汀的AUC 比在健康志愿者中所觀察到的平均高7倍（與服用本品同樣劑量的相比）。合用不影響環(huán)孢素的血漿濃度。 2. 維生素K拮抗劑：同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，對(duì)同時(shí)使用維生素K拮抗劑（如：華法林）的患者，開(kāi)始使用本品或逐漸增加本品劑量可能導(dǎo)致INR升高。停用本品或逐漸降低本品劑量可導(dǎo)致INR降低。在這種情況下，適當(dāng)檢測(cè)INR是需要的。 3.吉非貝齊和其它降脂產(chǎn)品：本品與吉非貝齊同時(shí)使用，可使瑞舒伐他汀的Cmax和AUC增加2倍。 根據(jù)專門的相互作用研究的資料，預(yù)計(jì)本品與非諾貝特?zé)o藥代動(dòng)力學(xué)相互作用，但可能發(fā)生藥效學(xué)相互作用。 吉非貝齊、非諾貝特、其它貝特類和降脂劑量（≥1g/天）的煙酸與HMG-CoA還原酶抑制劑合用使肌病發(fā)生的危險(xiǎn)增加，這可能是由于它們單獨(dú)給藥時(shí)能引起肌病。 4.抗酸藥：同時(shí)給予本品和一種含氫氧化鋁鎂的抗酸藥混懸液，可使瑞舒伐他汀的血漿濃度降低約50％，如果在服用本品2小時(shí)后再給予抗酸藥，這種影響可減輕。這種藥物相互作用的臨床意義尚未研究。 5.紅霉素：本品與紅霉素合用導(dǎo)致瑞舒伐他汀的AUC（0-t）下降20％、Cmax下降30％。這種相互作用可能是由紅霉素引起的胃腸運(yùn)動(dòng)增加所致。 6.口服避孕藥/激素替代治療（HRT）：同時(shí)使用本品和口服避孕藥，使炔雌醇和炔諾孕酮的AUC分別增加26％和34％。在選擇口服避孕藥劑量時(shí)應(yīng)考慮這些血藥濃度的升高。尚無(wú)同時(shí)使用本品和HRT的受試者的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，因此，不能排除存在類似的相互作用。但是，在臨床試驗(yàn)中，這種聯(lián)合用藥很廣泛，且被患者良好耐受。 7.其它藥物：根據(jù)來(lái)自專門的藥物相互作用研究的數(shù)據(jù)，估計(jì)本品與地高辛不存在臨床相關(guān)性的相互作用。 8.細(xì)胞色素P450 酶抑制劑：體外和體內(nèi)研究的資料都顯示，瑞舒伐他汀既非細(xì)胞色素P450同工酶的抑制劑，也不是酶誘導(dǎo)劑。另外，瑞舒伐他汀是這些酶的弱底物。 9.瑞舒伐他汀與氟康唑（CYP 2C9和CYP 3A4的一種抑制劑）或酮康唑（CYP 2A6和CYP 3A4的一種抑制劑）之間不存在具有臨床相關(guān)性的相互作用。與伊曲康唑（CYP 3A4的一種抑制劑）合用，瑞舒伐他汀的AUC增加28％，這種增加不被認(rèn)為有臨床意義。因此，估計(jì)不存在由細(xì)胞色素P4.0介導(dǎo)的代謝所致的藥物相互作用。