通用名稱：巰嘌呤片
英文名稱：Mercaptopurine Tablets
漢語拼音：Qiupiaoling Pian

本品主要成份為巰嘌呤
化學(xué)名稱：6-嘌呤硫醇-水合物
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C5H4N4S·H20
分子量：170.19

本品為淡黃色片。

適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

50mg

1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。
2、白血?。海?）開始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見顯效，如用藥4周后，仍未見臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降，可考慮在仔細(xì)觀察下，加量至每日5mg/kg； (2)維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

1、較常見的為骨髓抑制：可有白細(xì)胞及血小板減少；
2、肝臟損害：可致膽汁郁積出現(xiàn)黃疸；
3、消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉，但較少發(fā)生，可見于服藥量過大的患者。
4、高尿酸血癥：多見于白血病治療初期，嚴(yán)重的可發(fā)生尿酸性腎?。?br />5、間質(zhì)性肺炎及肺纖維化少見。

已知對本品高度過敏的患者禁用。

1、對診斷的干擾：白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞，在服本品時(shí)則破壞更多，致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高，嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽腎結(jié)石；
2、下列情況應(yīng)慎用：骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象，（白細(xì)胞減少或血小板顯著降低）或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向；肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者；4～6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者；
3、用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能，每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1～2次，對血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者，應(yīng)每日觀察血象。

本品有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險(xiǎn)，故孕期禁用。

小兒常用量：每日1.5 mg～2.5 mg/kg或50 mg/m2，一日1次或分次口服。

由于老年患者對化療藥物的耐受性差，服用本品時(shí)，需加強(qiáng)支持療法，并嚴(yán)密觀察癥狀、體征及周圍血管等的動(dòng)態(tài)改變。

1.與別嘌呤同時(shí)服用時(shí)，由于后者抑制了巰嘌呤的代謝，明顯地增加巰嘌呤的效能與毒性；
2.本品與對肝細(xì)胞有毒性的藥物同時(shí)服用時(shí)，有增加對肝細(xì)胞毒性的危險(xiǎn)；
3.本品與其他對骨髓有抑制的抗腫瘤藥物或放射治療合并應(yīng)用時(shí)，會(huì)增強(qiáng)巰嘌呤效應(yīng)，因而必須考慮調(diào)節(jié)本品的劑量與療程。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

口服胃腸道吸收不完全，約50％。廣泛分布于體液內(nèi)。血漿蛋白結(jié)合率約為20％。本品吸收后的活化分解代謝過程主要在肝臟內(nèi)進(jìn)行，在肝內(nèi)經(jīng)黃嘌呤氧化酶等氧化及甲基化作用后分解為硫尿酸等而失去活性。靜脈注射后的半衰期約為90分鐘，約半量經(jīng)代謝后在24小時(shí)即迅速從腎臟排泄，其中7～39％以原藥排出。

遮光，密封保存。

塑料瓶包裝，每瓶100片或每瓶50片。

暫定36個(gè)月

中國藥典2010年版二部

國藥準(zhǔn)字H33020001

企業(yè)名稱：浙江浙北藥業(yè)有限公司
生產(chǎn)地址：浙江省德清縣乾元鎮(zhèn)三里塘