多吉美療效如何？多吉美治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌。多吉美治療無法手術(shù)或遠處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細胞癌。目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動脈栓塞化療（TACE）比較的隨機對照臨床研究數(shù)據(jù)，因此尚不能明確本品相對介入治療的優(yōu)劣，也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益（見[臨床試驗]項）。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮，選擇適宜治療手段。
多吉美用法用量：推薦劑量推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。服用方法口服，以一杯溫開水吞服。治療時間應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。劑量調(diào)整及特殊使用說明對疑似不良反應(yīng)的處理包括暫停或減少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量減為每日一次，每次0.4g（2×0.2g）。根據(jù)皮膚毒性做相應(yīng)的劑量調(diào)整： 1級皮膚不良反應(yīng)：麻痹，感覺遲鈍，感覺異常，麻木感，無痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日?；顒拥仍谌魏螘r間出現(xiàn)，則建議劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品，同時給予局部治療以消除癥狀。 2級皮膚不良反應(yīng)：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適。首次出現(xiàn)時，則劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品，同時給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒有改善或第二、第三次出現(xiàn)時，中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始本品治療時，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當(dāng)?shù)谒拇纬霈F(xiàn)，則應(yīng)終止本品治療。 3級皮膚不良反應(yīng)：潤性脫屑，潰瘍，手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼Ｉ畹膰乐氐氖肿悴贿m。當(dāng)?shù)谝淮位虻诙纬霈F(xiàn)時，應(yīng)中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級。當(dāng)重新開始本品治療時，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當(dāng)?shù)谌纬霈F(xiàn)時，則應(yīng)終止本品治療。特殊人群兒童患者尚無兒童患者應(yīng)用索拉非尼的安全性及有效性資料。老年人（65歲以上）：性別和體重不需根據(jù)患者的年齡（65歲以上）、性別或體重調(diào)整劑量。肝損害患者輕度到中度肝損害患者（Child-Pugh A和B）無需調(diào)整劑量。尚未進行重度肝損害患者（Child-Pugh C）應(yīng)用索拉非尼的研究。腎損害患者輕度、中度或不需要透析的重度腎功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未進行透析患者應(yīng)用索拉非尼的研究。
腫瘤科藥師溫馨提醒：尚無索拉非尼服用過量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g每日兩次，在此劑量下所觀察到的主要不良反應(yīng)為腹瀉和皮膚毒副反應(yīng)。如懷疑服用過量，則應(yīng)停藥并對患者進行密切觀察和相應(yīng)的支持治療。
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